Quemaduras.

INTRODUCCIÓN.

Los riesgos de sufrir alguna lesión, complicación física o descompensación se presentan en cualquier lugar y actividad física o inactividad, aunque en la inactividad se es más propenso a ello.
Nosotros nos enfocaremos en las quemaduras, que son lesiones causadas en la piel debido a diversos factores. Hay tres tipos de quemaduras: térmicas, químicas y eléctricas. También se clasifican en quemaduras de primer, segundo y tercer grado.
Lo importante, aunque también es la información dada a continuación, son los primeros auxilios, que es el fin de este proyecto. Las lesiones son cosas que pueden pasar no solo en la actividad física deportiva, sino también, en la actividad física diaria y "común", por ello, es importante tener los conocimientos adecuados para sabernos comportar en cada uno de los casos para salir airosos de ella, pues muchas veces lesiones mal atendidas debido a la falta de información terminan en la muerte. La cultura en cuanto a pimeros auxilios y una mejor educación en estos aspectos podría hacer una gran diferencia.
Ahora sí, sin ningún otro retardo y quitando el velo del prologo, disfruten el proyecto que hemos iniciado e igual terminado con el esmero de mis compañeros.

Quemaduras.

NIVELES DE QUEMADURAS.

Existen tres niveles de quemaduras:

• Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.
• Quemaduras de segundo grado: afectan tanto a la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.
• Quemaduras de tercer grado: se extiende hasta los tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida.

CONSIDERACIONES GENERALES.
Antes de administrar los primeros auxilios, evalúe la extensión de las quemaduras de las personas y trate de determinar la profundidad de la parte más seria de la quemadura; fuego, trate toda la quemadura como corresponde. En caso de duda, trátela como si fuera una quemadura grave.
Al administrar los primeros auxilios antes de recibir ayuda médica profesional, se puede ayudar a disminuir la gravedad de la quemadura. La atención médica oportuna para quemaduras graves puede ayudar a evitar la cicatrización, discapacidad y deformaciones. Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los genitales pueden ser particularmente graves.
Los niños menores de 4 años y los adultos de más de 60 años tienen una mayor probabilidad de complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves.
En caso de un incendio, usted y otras personas que estén allí están en riesgo de intoxicación por monóxido de carbono. Cualquier persona con dolor de cabeza, entumecimiento, debilidad o dolor torácico debe ser examinada.

CAUSAS.
Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calor húmedo ( como vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.
Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel. Suelen ser producto de incendios, accidentes automvilísticos, juegos con fósforos, gasolina mal almacenada, calentadores y mal funcionamiento de equipos eléctricos. Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos y los accidentes en la cocina, como puede suceder cuando un niño se sube a una estufa o toma una plancha caliente.
Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados.
En algunas ocasiones, se hace seguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato por parte de los padres.

SÍNTOMAS.

• Ampollas.
• Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad de la quemadura, ya que las quemaduras más graves pueden ser indoloras).
• Peladuras en la piel.
• Enrojecimiento de la piel.
• Shock. Se debe observar si hay palidez, piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas azuladas y disminución de la capacidad de estar alerta.
• Inflamación.
• Piel blanca o carbonizada.

Los síntomas de una quemadura en las vías respiratorias son:

• Boca carbonizada, labios quemados.
• Quemaduras en la cabeza, cara o cuello.
• Sibilancias.
• Cambio en la voz.
• Dificultad al respirar, tos.
• Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados.
• Moco oscuro o con manchas de carbón.

PRIMEROS AUXILIOS.
Para quemaduras menores.

1. Si no hay ruptura en la piel, deje correr agua fría sobre el área de la quemadura o sumerja el área en agua fría, pero no helada, durante por lo menos cinco minutos. Una toalla limpia, húmeda y fría también ayuda a reducir el dolor.
2. Calme y brindé confianza a la persona.
3. Luego de lavar o remojar en agua por varios minutos, cubra la quemadura con un vendaje estéril o con un trozo de tela limpia.
4. Proteja la quemadura de presiones o fricciones.
5. Los medicamentos para el dolor que no necesitan receta médica, como el ibuprofeno o el paracetamol, se pueden utilizar para aliviar el dolor, a la vez que pueden ayudar a reducir la hinchazón. NO le dé ácido acetilsalicílico (aspirina) a niños menores de 12 años. Una vez que se enfríe la piel, una loción humectante también puede servir.
6. Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Sin embargo, en el caso de las quemaduras de segundo grado que cubran un área de más de dos o tres pulgadas en diámetro (5 a 8 cm), o si el área quemada es en las manos, pies, cara, ingle, glúteos o una articulación importante, trátela como si fuera una quemadura grave.
7. Verifique que la persona esté al día con la vacuna antitetánica.

Para quemaduras graves:

1. Si alguien se prende fuego, dígale que se detenga, se tire al suelo y ruede. Envuelva a la persona con un material grueso para apagar las llamas (un abrigo, una alfombra o una manta de de algodón o lana) rociéla con agua.
2. Llame al número local de emergencias.
3. Cerciórese de que la persona ya no esté en contacto con materiales ardientes. No obstante, NO le quite las ropas quemadas que estén pegadas a la piel.
4. Verifique que la persona esté respirando. Si la respiración se ha detenido o si las vías respiratorias están bloqueadas, ábralas. De ser necesario, comience a administrar respiración artificial y RCP.
5. Cubra el área de la quemadura con un vendaje estéril, húmedo y frío (si lo hay) o un pieza de tela limpia. Una sábana puede servir si el área de la quemadura es muy extensa. NO aplique ungüentos y evite reventar cualquier ampolla causada por la quemadura.
6. Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, sepárelos con compresas secas, estériles y no adhesivas.
7. Eleve el área quemada por encima del nivel del ncorazón y protéjala de presiones y fricciones.
8. Tome las medidas necesarias para prevenir el shock. Acueste a la persona, elevándole los pies unas 12 pulgadas (30 cm) y cúbrala con una manta o abrigo. Sin embargo, NO coloque a la persona en esta posición de shock si se sospecha que hay lesiones en la cabeza, cuello, espalda o piernas o si esto hace sentir a la persona incómeda.
9. Continúe observando los signos vitales de la persona hasta que llegue asistencia médica. Esto significa el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

NO SE DEBE HACER.

• NO aplique ungüentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas, aceites en aerool ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves.
• NO respire, sople ni tosa sobre la quemadura.
• NO toque la piel muerta o ampollada.
• NO retire la ropa que esté pegada a la piel.
• NO administre nada a la persona por vía oral si hay una quemadura grave.
• NO sumerja una quemadura grave en agua fría, pues esto puede causar shock.
• NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona si hay quemaduras en las vías respiratorias, porque esto puede cerrarlas.

SE DEBE BUSCAR ASISTENCIA MÉDICA DE EMERGENCIA SÍ.
Llame al número local de emergencias sí:

• La quemadura es extensa (del tamaño de la palma de la mano o más grande).
• La quemadura es grave (de tercer grado).
• Usted no está seguro de su gravedda.
• La quemadura es causada por sustancias químicas o electricidad.
• La persona muestra signos de shock.
• La persona inhaló humo.
• Se sospecha o se sabe que la quemadura se debe a maltrato físico.
• Hay otros síntomas asociados con las quemaduras.

Consulte con el médico si el dolor aún está presente después de 48 horas.
Llame inmediatamente si se presentan signos de infección, como aumento del dolor, enrojecimiento, inflamación, drenaje o pus de la quemadura, inflamación de los ganglios blinfáticos, líneas rojas que se diseminan desde la quemadura o fiebre.
Así mismo, llame de inmediato si se presentan signos de deshidratación como sed, piel seca, mareo, confusión o disminución de la micción. Los niños, las personas de edad avanzada y cualquier persona con un sistema inmunitario debilitado debe ser examinada de inmediato.

PREVENCIÓN.
Para ayudar a prevenir las quemaduras:

• Instale alarmas de humo en el hogar. Revise y cambie las baterías regularmente.
• Enseñe a los niños las medidas de seguridad adecuadas en caso de incendio y el peligro que ofrecen la manipulación de fósforos y juegos pirotécnicos.
• Evite que los niños trepen a la estufa o tomen objetos calientes como planchas y puertas de los hornos.
• Voltee los mangos de las ollas hacia la parte posterior de la estufa, de tal manera que los niños no puedan tomarlas y que no puedan ser volcadas accidentalmente.
• Coloque extintores de incendios en lugares claves en la casa, el trabajo y la esuela.
• Retire las cuerdas eléctricas de los pisos y manténgalas fuera del alcance.
• Conozca y enseñe rutas de escape en caso de incendio en casa, en el trabajo y en la escuela.
• Gradué la temperatura del calentador de agua a 50°C o menos.

CONCLUSIONES.

Las quemaduras son lesiones que pueden corregirse, y lo más importante, prevenirse. El conocimiento de primeros auxilios y la asistencia médica es algo que puede definir la supervivencia o el deceso del lesionado.
No se tiene mucho conocimiento de primeros auxilios bien difundido ni amplio en el país y en este trabajo/actividad el mayor mérito es difundir esta información oportuna para cualquier ocasión de peligro por lesión.
La información tardía no es ninguna opción - y si lo es no debería - y este es un ataque a esto que no debe ser y una excelente actividad para mejorar nuestros concimientos sobre buestro cuerpo, nuestra salud y la de los demás, aparte de que nos da seguridad y tranquilidad en estos momentos del debate eterno de la vida y la muerte.

Primeros Auxilios.

Asfixia.

En la asfixia el aire no puede entra en los pulmones y el oxígeno no llega a la sangre circulante.

CAUSAS DE ASFIXIA. Entre las causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el envenenamiento por gases, la sobredosis de narcóticos, la obstrucción de las vías respiratoriaspor cuerpos extraños y la estrangulación. Para evitar un daño cerebral irreparable durante la falta de oxigenación, se debe instaurar inmediatamente algún tipo de respuración artificial. La mayoría de las personanmueren de 4 a 6 minutos después del paro respiratorio si no se les ventila de forma artificial.

QUE HACER. Se han diseñado muchas formas de respiración artificial pero las más práctica para la reanimación de urgencias es el procedimiento boca a boca:  el reanimador sopla aire a presión en la boca de la víctima para llenarle los pulmones. Antes de ello,  debe retirarse cualquier cuerpo extraño que obstruya las vías respiratorias. La cabeza de la víctima debe de estra inclinada hacia atrás para evitar la caída de la lengua, y ésta obstruya la laringe con  una mano mientras que con la otra se empuja hacia atrás la frente. El reanimador obtura los orificios nasales pinzándolos con los dedos, inspira profundamente, aplica a su boca a la de la víctima y sopla con fuerza hasta ver llenarse el tórax de aire; después retira su boca. El proceso debe repetirse 12 veces por minuto en adultos y 20 veces por minuto en niños.

Si no se consigue reanimar a la víctima mediante la respiración boca a boca, se recurre a la maniobra de Heimlich. Ésta maniobra tamnién es conocida como "abrazo de oso" y consiste en la aplicación súbita de una presión sobre el abdomen de la víctima. El aumento de la presiónabdominal comprime el diafragma, éste a los  pulmones, que expulsan el aire a alta velocidad y presión, despejando las vías respiratorias. La maniobra se realiza situándose detrás de la persona, rodeando su cintura con los brazos y entrelazando las manos, situando éstas entre el ombligo y la caja torácica, y presionando fuerte y de forma brusca hacia atrás y hacia arriba. Si la víctima está en posición horizontal, se presiona sobre el abdomen con las manos. Debe evitarse presionar sobre las costillas pues se pueden romper.

Shock.

El shock es un estado que se caracteriza por la incapacidad del corazón y/o de la circulación periférica de mantener la administración de medicamentos adecuada a los órganos vitales.

En general, el shock es causado por cualquier condición que compromete el flujo sanguíneo, incluyendo problemas cardiacos, cambios en los vasos sanguíneos, cambios en el volumen sanguíneo. Algunos de los factores que se relacionan con el shock son el sangrado, vómito, diarrea, desequilibrio hídrico y desordenes renales.

Hay diferentes tipos de shock, como son:

Shock anafiláctico: causado por una reacción alérgica.

Shock séptico: asociado a las infecciones.

Shock cardiogénico: asociado a problemas cardiacos.

Shock hipovolémico: causado por un volumen sanguíneo inadecuado.

Etc.

Fracturas.

Una fractura es una ruptura generalmente en un hueso. Las fracturas comunmente ocurren debido a accidentes automovilísticos, caídas o lesiones deportivas. Otra causa puede ser la osteoporosis que causa el debelitamiento de huesos.Los síntomas de una fractura pueden ser el dislocamiento de una extremidad o una articulación, hinchazón y hematomas o hemorragias, dolor intenso, entumecimiento y hormigueo y la movilidad limitadavo la incapacidad para mover una extremidad.Es probable que se tenga que usar yeso o férula y en algunas ocasiones es necesaria una cirugía para colocar clavos o tornillos.

Quemaduras.

Las quemaduras son lesiones en los tejidos corporales causadas por el calor, las sustancias químucas o las radiaciones. 

Tipos de quemaduras:

• Quemaduras secas.
• Escaldaduras.
• Quemaduras frías.
• Quemaduras químicas.
• Quemaduras eléctricas.
• Quemaduras de radiación.

Las quemaduras se clasifican de acuerdo con la zona y la profundidad de la lesión.
El área de la quemadura proporciona ciertas indicaciones sobre la probabilidad de que un accidente sufra un shock.
Hay tres niveles de quemaduras:

• Primer grado. Producen enrojecimiemto y extrema sensibilidad.
• Segundo grado. Forman ampollas y enrojecimiento, si no se atiende puede provocar una infección.
• Tercer grado. El área afectada se presenta cerosa y a veces carbonizada.

Movimiento y traslado de un paciente.

Para poner en práctica los primeros auxilios cuando sea necesario es importante incluir el movimiento apropiado de los heridos o involucrados para ponerlos a salvo fuera de una situación de peligro.

Para ponerlos a salvo de una situación peligrosa, es apropiado sacarlos de un espacio confinado y colocarlos en una camilla para su traslado en una ambulancia si es posibles.
Al trasladar a una persona se tiene que garantizar que las lesiones no aumenten ni ocasionen nuevas, para que no se complique su recuperación.
Antes de mover al paciente se tiene que asegurar que las vía respiratorias no estén obstruidos, controlar una hemorragia antes de mover a la persona y verificar el estado de conciencia si se encuentra inconciente.

• Arrastrarse a horcajadas. Se atan las manos del herido, se utiliza para desplazar víctimas inconcientes en caso de incendio donde el humo es denso.
• Levantamiento con silla.
• Reutec combinado.
• Levantamiento de bombero.
• Arrastre con mantas.
• Silla de ruedas.
• Uso de camillas.
• Uso de collarín.

Índice de masa corporal.

Índice de masa corporal.

La fisiología del ejercicio aplicada a la clínica y la salud, han permitido. Evolucionar y modificar radicalmente las bases y fundamentos de está actividad como así mismo el nivel conceptual con que se debe manejar el ejercicio físico que abarca una metodología diferente en los procesos de medición de la capacidad funcional, en la prescripción del ejercicio o entrenamiento y en los métodos a utilizar.
Debe aplicarse de manera: racional, dosificado y científicamente diseñado permiten desde muy temprana edad desarrollar características funcionales protectoras y preventivas en salud.


PUNTOS A TOMAR EN CUENTA PARA REALIZAR UNA EVALUACIÓN MORFOFUNCIONAL.

• Historia médica deportiva.
• Valoración odontológica.
• Encuesta nutricional.
• Pruebas bioquímicas.
• Estudio ESG y de espirometría.
• Antropometría.
• Ergometría.
• Biomecánica.

Test de Ruffier-Dickson.
Método: 30 flexiones de rodillas, durante 45 segundos tomando como referencia una silla y hacer un ligero contacto al asiento con los glúteos.
Frecuencia de ejecución: 80 veces por minuto.
I = (PO + P1 + P2) - 200
PO = Pulso en reposo o estado basal durante 1 minuto.

P1 = Pulso al finalizar las 30 flexiones.
P2 = Pulso al minuto de finalizada la toma anterior.
Valoración.
Menor de 1 = Muy bueno.
1 a 5 = Bueno.
5 a 10 = Mediano.
10 a 20 = Malo.
Más de 20 = Sospechoso de patología.

¿CÓMO SE MIDE LA OBESIDAD?

Índice de masa corporal (IMC).





Psicometría.
Determinación de pliegues cutáneos.
Indice de masa corporal (IMC).
Mide el contenido de grasa corporal en relación a la estatura y el peso que presentan tanto los hombres como las mujeres.

DISEÑO DE UN PROGRAMA DE EJERCICIO.

Componentes de una sesión de ejercicio.

1. Volumen.
2. Intensidad.
3. Densidad.
4. Frecuencia.
5. Duración.

Tipo de ejercicio (aeróbico).
De acuerdo al sistema energético, el ejercicio debe de tener una duración de más de 30 minutos para utilizar ácidos como fuente de energía.
Sesión de entrenamiento y/o Activación física.
Inicial. Calentamiento de 5-10 minutos con ejercicios que se vayan a realizar en la parte principal de la sesión pero a una intensidad menor. Continuar con ejercicios de elasticidad principal. 20 a 30 aeróbicos o de baja a mediana intensidad final. Ejercicios de fuerza como abdominales sentadillas y lagartijas en ejercicios isométricos o isotónicos así como de elasticidad. Recuperación.
¿Cuál es el tipo de ejercicio aeróbico?
Es el ejercicio aeróbico, entendiéndose como tal actividad continúa de larga duración, preferentemente con 20 minutos de ejercicio y que utiliza grandes masas musculares como es caminar, trotar, correr, el ciclismo, la natación, etc.
Cualquiera de estod ejercicios mencionados tiene la característica de disminuir los riesgos de un infarto.
¿Cómo se calcula la intensidad?
Es muy sencillo, con una fórmula que dice que a una cifra de 220 se les resta la edad del sujeto el resultado será el 100 de intensidad de esfuerzo, es decir, su frecuencia cardiaca.
Máxima. A esta cifra se le debe buscar el y el 80% respectivamente, que es la intensidad la cual se debe hacer ejercicio: a esta zona se le llama zona ideal.
¿Cuántas veces debo hacerlo a la semana?
Al menos tres veces, lo ideal cinco.
Recomendaciones generales.

1. Utilizar ropa adecuada al tipo de ejercicio a practicar.
2. Hidratarse antes, durante y después de la actividad física.
3. Mantener control nutricional estrecho.

Tripticos

Trip Ti Cos